Senior

Senior 60-120:

En Italia, la prolongación de la vida media de los habitantes ha aumentado el número de personas de edad avanzada con una edad media de 80,5 años para los hombres y 84,8 años para las mujeres (Fuente:ISTAT)Italia es el quinto país del mundo en cuanto a esperanza de vida. Este aumento de la población de edad avanzada se asocia con un gran número de enfermedades crónicas y patologías degenerativas con importantes reducciones en la autonomía individual y en la calidad de vida de los individuos.
Los trastornos de la cavidad oral representados por patologías inflamatorias de los tejidos gingivales y del desgaste o deterioro de los elementos dentales representan para estos pacientes un trastorno muy molesto que requiere una cuidadosa evaluación y tratamiento. Además, la reducida autonomía que presentan algunos pacientes de edad avanzada requiere una cuidadosa evaluación y atención odontológica, por lo que los pacientes de edad avanzada necesitan evaluaciones dentales frecuentes para la prevención y el tratamiento de enfermedades de la cavidad bucal. En la geriatría, la pérdida de algunos dientes por caries o periodontitis, las lesiones de la lengua o de las membranas mucosas de naturaleza neoplásica o infecciosa y las hemorragias son comunes. Estas patologías son muy incapacitantes en el anciano y requieren una adecuada atención y evaluación odontológica.
Algunas condiciones de la persona mayor, pero no únicas, que predisponen a las enfermedades odontoestomatológicas son la demencia de Alzheimer y otras formas de demencia,
Enfermedad de Parkinson y enfermedades degenerativas del sistema nervioso central, ver Comorbilidad grave con limitación funcional, Enfermedades neoplásicas y Resultados de un accidente cerebrovascular con discapacidad grave y disfagia. Además, el uso crónico de ciertos medicamentos tiene fuertes repercusiones en la cavidad oral: Ansiolíticos Benzodiacepinas
Anticonvulsivantes Carbamazepina, Antidepresivos Fluoxetina, fluvoxamina, imipramina, Antiparkinson L-dopa, Antipertensivos Captopril, cloridina, reserpina
Antipsicóticos (típicos y atípicos), Antiespasmódicos.
En el individuo, y en el paciente anciano, el concepto de salud se entiende según la definición clásica de la OMS de 1946, «un estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad o enfermedad», mientras que la calidad de vida implica un concepto multidimensional de la propia vida relacionado con la «percepción que los individuos tienen de su posición en la vida, en el contexto cultural y en el sistema en el que viven y en relación con sus objetivos, expectativas e intereses» (OMS 1993). Esta concepción se realiza en particular en el anciano, donde el estado de salud y de funcionalidad de la cavidad oral influye de manera determinante tanto en las actividades normales de la vida cotidiana como en las capacidades relacionales y sociales. Una condición muy frecuente en los ancianos como la pérdida de dientes (edentulia) es de hecho responsable no solo de reducir la función masticatoria, con cambios en los hábitos alimenticios, disfagia y dificultades digestivas, sino también de cambio en las relaciones por incomodidad en hablar y sonreír hasta el aislamiento y la depresión.
La incidencia de patologías dentales en pacientes de edad avanzada, a pesar de las indudables mejoras obtenidas en términos de salud general, sigue siendo elevada. Es importante garantizar una prevención sistemática en estos pacientes que corren más riesgo que los demás y evaluar cuidadosamente las oportunidades de rehabilitación de los dientes que faltan, dando prioridad a las soluciones de dentaduras fijas: los dientes protésicos fijos permiten una fácil masticación, son bien aceptados por la mayoría de los pacientes y en pacientes con demencia no se pierden como a veces sucede con los dientes móviles.

Por este motivo todos los pacientes con dientes faltantes que visitamos reciben una evaluación protésica sobre la posibilidad de rehabilitar los dientes faltantes, incluso con soluciones de dientes fijos en el día, que permiten rápidamente al paciente volver a masticar y sonreír.