Endodontie conservatrice

La carie dentaire est une maladie progressive qui attaque l’émail de la dent et, si elle n’est pas traitée, elle progresse jusqu’à atteindre la pulpe de la dent, provoquant son inflammation.

Dans la phase initiale, les caries sont souvent asymptomatiques et il est nécessaire d’intervenir avant qu’elles ne deviennent plus étendues pour éviter de perdre la structure, il est recommandé d’intervenir tôt lorsqu’elles sont détectées.

Le diagnostic des caries est établi cliniquement par le dentiste à l’aide de différents moyens : vérification de la présence de cavités à l’aide du spéculum et prise de radiographies endo-buccales.

il est important de se soumettre à des contrôles réguliers afin de détecter les caries à un stade précoce, car elles sont souvent asymptomatiques.

Les bactéries qui causent les caries agressent l’émail dentaire : si une bonne hygiène bucco-dentaire n’est pas maintenue, une dent obturée peut alors se carier à nouveau à un autre endroit ou à proximité de l’obturation.

Comme les dents définitives, les dents de lait peuvent également se carier, causer de la douleur et, dans le pire des cas, une infection (abcès). Les infections sur les dents de lait ainsi que leur perte précoce peuvent causer des problèmes au bourgeon dentaire permanent sous-jacent.

De plus, certaines dents de lait peuvent rester jusqu’à l’âge de 12 ans : il est donc important de prendre soin des dents de lait afin d’éviter les maladies aiguës douloureuses et d’essayer de les préserver jusqu’à ce qu’elles tombent naturellement

Une fois dévitalisée, la dent perd sa sensibilité et devient plus fragile : il est donc possible qu’avec la mastication elle puisse se casser ou se casser et dans certains cas il est nécessaire de l’extraire.

C’est justement pour éviter qu’une dent dévitalisée ne se casse qu’il est nécessaire de la protéger par un onlay ou une couronne qui lui permettra de durer plus longtemps.

Avant de commencer la séance de dévitalisation, le dentiste effectue une anesthésie locale, afin que le patient ne ressente aucune gêne ou douleur pendant toute la durée du traitement endodontique.

Après une dévitalisation, vous pouvez ressentir une légère gêne et pour cette raison, le dentiste peut juger nécessaire de prescrire des analgésiques.

Des caries très profondes peuvent entraîner une perte de vitalité de la dent : dans certains cas, il peut s’agir d’un événement douloureux aigu, dans d’autres cas, la perte de vitalité est progressive et le patient peut ne pas ressentir de douleur.

Le dentiste utilise des outils de diagnostic appropriés pour vérifier la vitalité de la dent (test de percussion, test de sensibilité au froid, radiographie endorale…) et lorsqu’une dent est jugée non vitale, il est nécessaire d’effectuer un traitement endodontique (ou un traitement canalaire, ou une dévitalisation) pour enlever le tissu nécrotique, désinfecter les canaux et les sceller.

Cette procédure a pour but de réduire la charge bactérienne susceptible de provoquer des infections et de prolonger la durée de vie de la dent.

Dans certains cas, une dent dévitalisée peut après longtemps causer de la douleur : cela peut être dû à des pathologies différentes (fractures, granulomes, kystes…).
Lorsqu’une dent dévitalisée fait mal, il est donc nécessaire de procéder à un examen dentaire au cours duquel le dentiste, en utilisant les moyens appropriés (radiographies endorales, orthopanoramiques…), pourra évaluer la présence d’éventuelles pathologies affectant la dent dévitalisée et formuler le plan de traitement le plus approprié